🤚 KÉZTŐALAGÚT SZINDRÓMA
Carpalis alagút szindrómaként is találkozhattok vele orvosi leleten.
A probléma forrása a nervus medianus (középideg) nyomás alá kerülése.
Ez az ideg egy feszes szalag (retinaculum) alatt halad át a csuklón (a kézre kimenő izmok inaival együtt) és itt kerül(het) nyomás alá.
Okozhatja ezt a szalagnak a feszessége, de az izmok túlterhelése miatt az inak duzzanata is. Olyanoknál fordulhat elő, akik a kezekkül végeznek vagy megerőltető tevékenységet, vagy bár nem túl megerőltetően használják, de nagyon hosszú ideig (pl. napi sokórás gépelés).
A panaszok főleg a kéz tenyéri oldalán jelentkeznek, a tenyéren és az első 3 ujjon teljesen, a 4. ujjon pedig részlegesen (a háti oldalon is az ujjvégeknél).
A tünetek ezen a területen:
▪️ fájdalom
▪️ zsibbadás, zsiborgás
▪️ érzéscsökkenés
▪️ izomgyengeség
A csukló hátrahajlítása fokozza a tüneteket, hiszen ilyenkor a túlingerelt ideg megnyúlik és a szalag még jobban ráfeszül.

A tünetek sokszor hasonlatosak a nyaki porckorongsérv által okozott panaszokhoz, ám itt a nyak mozgása nem váltja ki vagy nem fokozza a fájdalmat. Az inkább a csukló, a kéz mozgásaihoz kötődik. Minél tovább áll fenn kezelés nélkül, annál komolyabbak lehetnek a tünetek. Egyik szövetünk sem viseli jól a túlterhelést, de az idegek különösen érzékenyek a kompresszióra és a nyújtásra is.

🙌 KEZELÉSE
Gondoljuk át logikusan! A panaszokat az okozza, hogy kevés helye van az idegnek és nyomás alá kerül. Akkor a megoldást abban kell keresnünk, hogy fellazítsuk ezt a területet.
Ezt nagyon hatékonyan meg tudjuk oldani kötőszöveti (fascia-) lazítással, melyet többféleképpen végezhetünk:
✅ kézzel passzívan vagy aktív mozgásokkal kombinálva (ezt csak hozzáértő terapeuta végezze, mert fontos, hogy merre és milyen mozgást végzünk),
✅ flossingolhatjuk (gumiszalag feltekerése a szöveti mobilizáció céljából),
✅ kinezio tape-et is felhelyezhetünk (itt is nagyon fontos, hogy jó irányban kerüljön fel a tape, mert a rossz irány akár fokozhatja is a tüneteket!).

Emellett természetesen szükséges egy enyhe kímélet. Ami nem azt jelenti, hogy nem csinálunk semmit, hanem hogy a kiváltó nagy terhelést mindenképpen hagyjuk el vagy csökkentsük.
Nagyon erős tüneteknél csuklórögzítő is szóba jöhet, de csak éjszaka vagy rövid időre.
Testedzés közben a kéztámaszos gyakorlatok fájdalmat okozhatnak, mivel ott szintén kifeszül az ideg (lásd csukló hátrahajlítása). Ezeket ki kell váltani alkartámaszos gyakorlatokkal, ha lehetséges.
A mozgás, mozgatás is nagyon fontos része a terápiának. A mozgás jobb keringést és szöveti mobilizációt jelent. A mozdulatlanság ezek ellenkezőjét: gyérebb keringést és összetapadó szöveteket.

Szóval röviden:
✅ fasciakezelés
✅ kinezio tape
✅ mozgás
✅ kímélet csak a nagy terhelések elhagyására vonatkozik